Skip links

Ból
redukcja

Badania wskazują, że w Polsce z powodu bólu przewlekłego, czyli trwającego ponad trzy miesiące, cierpi 20 proc. społeczeństwa, przy czym u części (ponad 5 proc.) jest to ból o bardzo dużym nasileniu.

PRZEGLĄD · BÓL

Co to jest ból?

Skąd bierze się ból?

Częste przyczyny bólu

Ból pleców

Ból stawu

Ból pooperacyjny

Ból rany

Klasyfikacja

Ostry ból

Chroniczny ból

Pamięć bólu

Konsekwencje bólu przewlekłego

Możliwości leczenia

Ból · Ostry i przewlekły

Ból jest bardzo złożonym zjawiskiem o zupełnie różnych cechach, intensywności i charakterystyce. Ból ostry definiuje się jako krótkotrwały i lokalnie zdefiniowany. Dłuższe stany bólowe i ból przewlekły m.in. przewlekłe zespoły bólowe mogą również stać się niezależnymi wzorcami chorobowymi.

Nie ma jeszcze jednolitej definicji bólu przewlekłego. Ból jest subiektywnym odczuciem, które każda istota odbiera inaczej. Niekoniecznie musi mieć przyczynę fizyczną. Od 10 do 12 milionów ludzi w Niemczech cierpi na przewlekły ból.

Co to jest ból?

International Association for the Study of Pain (IASP) definiuje ból nie tylko jako odczucie uszkodzenia tkanek, ale także jako doznanie nieprzyjemnego wrażenia lub uczucia. Ból jest wywoływany przez szereg złożonych procesów kontrolowanych przez układ nerwowy. Występuje, gdy pobudzane są receptory bólu, które następnie wysyłają te sygnały przez rdzeń kręgowy do mózgu. Receptory bólu (nocyceptory) reagują na potencjalne lub aktualne uszkodzenia tkanek.

Jakość bólu opisuje jego nasilenie i jest postrzeganiem zmysłowym. Ból może być postrzegany jako tępy, piekący, ostry, przeszywający lub łzawiący. Ponieważ psychika również odgrywa ważną rolę w odczuwaniu bólu, charakteryzuje się on również związanym z tym odczuwaniem emocjonalnym, tj. jako torturowanie, zabijanie czy wycieńczanie. Należy zauważyć, że ocena bodźców przez mózg aktywuje odczuwanie bólu. Odczuwanie bólu różni się zatem od bezpośredniego bodźca bólowego, który jest medycznie definiowany jako nocycepcja. Nocyceptory są aktywowane, gdy tylko określony poziom zostanie przekroczony. Ostrzegają nas np. przed urazami tkanek.

Rodzaje lub tryby bodźców dzielą się na:

Bodźce mechaniczne, takie jak nacisk

Bodźce termiczne, takie jak ciepło i zimno

Bodźce chemiczne, takie jak kwaśny i gorący

Ciche nocyceptory · aktywują się w przypadku infekcji

Skąd bierze się ból?

Postrzeganie bólu jest cechą organizmów zwierzęcych, która jest niezbędna do przetrwania. Bez percepcji bólu nie ma systemu ostrzegania, tak więc ciało może łatwo ulec uszkodzeniu i ryzykować chorobę, a nawet śmierć. Około 80 procent wszystkich włókien nerwowych poza mózgiem i rdzeniem kręgowym należy do systemu odczuwania bólu. Ogólnie rzecz biorąc, receptory bólu są obecne w prawie wszystkich tkankach ciała. Tylko mózg i tkanka wątroby (miąższ wątroby) ich nie mają.

Odbiór bólu odbywa się w nocyceptorach, wyspecjalizowanych włóknach nerwowych, które znajdują się w całym ciele. Wysyłają swoje sygnały przez rdzeń kręgowy do mózgu, gdzie pobudzenie jest przetwarzane i interpretowane jako ból. Czujniki nocyceptorów są nakierowane na bodźce mechaniczne i termiczne oraz substancje chemiczne (np. neuroprzekaźniki), które uwalniają się w przypadku urazu lub infekcji tkanki. Bodźce lub substancje zwiększają wrażliwość nocyceptorów i uwalniają impulsy nerwowe.

Rodzaje receptorów bólu:

Polimodalne nocyceptory · reagują na wszystkie bodźce mechaniczne, termiczne i chemiczne

Mechanosensoryczne nocyceptory · reagują na bodźce mechaniczne

Nocyceptory termoczułe · reagują na ekstremalne bodźce termiczne, ciepło lub zimno

Ciche nocyceptory · nie mogą być stymulowane w zdrowej tkance, są aktywowane na bodźce bólowe w przypadku infekcji

Sygnały nocyceptywne i sensomotoryczne są ze sobą połączone w rdzeniu kręgowym. Szybkość docierania bodźca do rdzenia kręgowego zależy od rodzaju włókna. Istnieją włókna, które przekazują pierwotny sygnał bólu do rdzenia kręgowego lub aktywują odruchy, które są wtedy odbierane jako ostre. Transmisja przez inne włókna jest wolniejsza i wywołuje tępy i przeszywający ból. Percepcja bólu opisuje świadome postrzeganie jakości, lokalizacji, nasilenia, czasu trwania i częstotliwości bólu.

Co wywołuje ból? Przyczyny bólu ·

Według skromnych szacunków w samych Niemczech ok. 10 milionów ludzi cierpi z powodu ciągłego bólu, który wymaga leczenia. Obejmuje to wszelkiego rodzaju bóle, które utrzymują się dłużej niż oczekiwano, np. po operacji lub w przebiegu choroby. Opisuje się je jako ból przewlekły.

Ból i zespoły bólowe mogą objawiać się na różne sposoby. Najczęstsze rodzaje bólu to bóle głowy, bóle pleców, bóle zębów, bóle stawów (reumatyzm, choroba zwyrodnieniowa stawów), bóle gardła i uszu, bóle nowotworowe, bóle okresowe, nerwobóle i bóle neuropatyczne (tzw. bóle fantomowe kończyn) .

Bóle spowodowane chorobą zwyrodnieniową stawów, osteoporozą, złamaniami, reumatyzmem, nowotworami i cukrzycą są bardzo częste w starszym wieku.

Obecność bólów o nasileniu od średniego do silnego jest czynnikiem ryzyka rozwoju przewlekłego bólu pooperacyjnego (Perkins und Kehlet, 2000; Bisgaard i in., 2005; Nikolajsen i in., 2006).

Ból pleców

Ból pleców jest bardzo rozpowszechniony i jest jedną z najczęstszych przyczyn zgłaszania się do lekarza. Są też jedną z głównych przyczyn niezdolności do pracy w Niemczech. Prawie co trzecia dorosła osoba cierpi na częste lub stałe dolegliwości kręgosłupa. Orientacyjnie: jeśli silny ból utrzymuje się przez trzy dni, należy przeprowadzić konsultację lekarską w celu ustalenia przyczyny.

Ból stawu

Zużycie stawów lub choroba zwyrodnieniowa stawów jest zdecydowanie główną chorobą stawów, która powoduje ból stawów. Może pojawić się na różnych stawach, takich jak ręka, palec, stopa, kolano lub bark. Częstymi przyczynami bólu stawów są również ostre stany zapalne stawów (reumatoidalne zapalenie stawów, dna moczanowa, zapalenie kaletki maziowej lub borelioza) oraz urazy takie jak skręcenia, skręcenia, zerwanie więzadeł czy patologiczne obciążenie. Dolegliwości ze strony stawów i mięśni często są konsekwencją przebytych, nie do końca wyleczonych kontuzji sportowych lub długotrwałego stresu patologicznego w pracy i życiu codziennym. Stawy, mięśnie, więzadła, ścięgna, kości i nerwy, które zostały w ten sposób uszkodzone i wynikający z tego ból, mogą poważnie upośledzić jakość życia. Ból jest również głównym objawem chorób zwyrodnieniowych narządu ruchu. Choroba zwyrodnieniowa stawów zwykle powoduje, że pacjenci odczuwają intensywny ból, gdy kość ociera się o kość z powodu utraty chrząstki w stawach. Częste złamania, zwłaszcza trzonów kręgów, są źródłem bólu u pacjentów z osteoporozą.

Ból stawów dzieli się na:

Ból przy początkowym ruchu. Ten rodzaj bólu jest typowy dla zmian zwyrodnieniowych, takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów, zaczyna się podczas ruchu stawu, ale po krótkim czasie ponownie ustępuje.

Ból wywołany stresem · Pojawia się, gdy staw jest obciążony, ale ustępuje, gdy staw jest odciążony.

Ból spoczynkowy · Ból utrzymujący się przy braku obciążenia stawu jest oznaką zaawansowanego stadium choroby, może nawet negatywnie wpływać na nocny odpoczynek.

Fibromialgia · Typowym objawem jest ból stawów i mięśni całego ciała.

Klasyfikacja · Stopnie bólu

Ostry ból

Ostry ból może być niezbędny do przeżycia. Zwykle jego przyczynę można jednoznacznie określić. Wynikające z tego reakcje fizyczne mają za zadanie podtrzymać resztę uszkodzonych lub dotkniętych chorobą narządów i części ciała, co pomaga zapobiegać dalszym uszkodzeniom.

Przewlekły ból

Przewlekły ból nie tylko znacznie obniża jakość życia osób nim dotkniętych, ale może mieć również wielorakie konsekwencje. Brak możliwości pracy np. do wcześniejszej emerytury może mieć negatywny wpływ na warunki życia pacjenta. Bardzo duża liczba dni zwolnień lekarskich ma również znaczenie ekonomiczne.

Dla milionów ludzi ból jest stałym towarzyszem. Wielu z nich żyje w strachu przed ponownym atakiem, czasami wpadając w błędne koło bólu i strachu.

Pamięć bólu

Uporczywy ból może stać się niezależną patologią. Komórki nerwowe, rdzeń kręgowy i mózg stają się coraz bardziej podatne na bodźce bólowe. Nawet bodźce świetlne mogą wywołać uczucie bólu. Na odczuwanie bólu mogą mieć również wpływ indywidualne zachowania oraz czynniki emocjonalne i psychiczne. Jeśli te różne czynniki wzajemnie na siebie wpływają, może rozwinąć się błędne koło, spirala bólu. Bodźce bólowe mogą wywołać zmiany synaptyczne i komórkowe w rdzeniu kręgowym, które są podobne do procesów budowania pamięci. Rozwija się „pamięć bólu”. Sygnały systemu nocyceptywnego łączą się ze sobą i są wspólnie przetwarzane, co może je zintensyfikować, tak że organizm reaguje chronicznym bólem.

Przewlekły ból może być spowodowany lub nasilony przez patologiczne zmiany w procesie sygnalizacji układu nerwowego. Niewystarczająco leczone bóle mogą pozostawiać ślady w ośrodkowym układzie nerwowym, które zwiększają wrażliwość na bodźce bólowe.

Długotrwałe zmiany lub znamiona bólowe prowadzą do zwiększonej wrażliwości nocyceptywnych komórek nerwowych na bodźce bólowe, co może powodować patologicznie nasiloną wrażliwość na ból (przeczulicę bólową).

Konsekwencje bólu przewlekłego

Jeśli leczenie bólu nie zostanie rozpoczęte na czas, może to skutkować reakcją układu nerwowego, w tym niebezpieczeństwem przewlekłości. Jest to często opisywane jako pamięć bólu (lub engram bólu). Pierwotnie reakcja była wyzwalana przez ostre bodźce, ale utrzymuje się nawet wtedy, gdy przyczyny bólu ustąpiły lub zniknęły. Typowym objawem jest to, że wcześniej rzadko występujące bóle stają się częstsze i utrzymują się przez coraz dłuższy czas. W trakcie tej postępującej chroniczności mogą pojawić się nawet dolegliwości w innych częściach ciała. Wielu pacjentów z przewlekłym bólem cierpi na apatię i brak motywacji. Są zdesperowani i stracili wszelką nadzieję, cierpią z powodu lęku lub depresji i obniżonej samooceny. Jeżeli leczenie ambulatoryjne nie jest w tym przypadku wystarczająco skuteczne,

Możliwości leczenia

Schematy bólu WHO opisują trójwarstwowy plan leczenia bólu, którego przestrzega wielu praktyków. Jest to w dużej mierze lecznicze:

Terapia bólu · poziom 1 · Pierwszym krokiem jest przepisanie nieopioidowego środka przeciwbólowego (przeciwbólowego).

Terapia bólu · poziom 2 · W przypadku utrzymywania się lub nasilenia bólu lek można ocenić jako nieskuteczny i należy zastosować opioid w małej dawce.

Terapia bólu · poziom 3 · Jeśli opiat w małej dawce nie przynosi pożądanego efektu, przepisywany jest silniejszy opioid.

Podstawowa diagnostyka

Dokładny wywiad przeprowadzony przez lekarza w ośrodku MBST to początek rozstrzygającej podstawowej diagnostyki. Pacjent powinien opisać swoje dolegliwości tak szczegółowo, jak to możliwe, na przykład, kiedy i gdzie zaczął się ból, od kiedy jest obecny, w tym potencjalne czynniki wyzwalające. Należy wymienić intensywność i jakość bólu, tępy, przeszywający lub łzawiący. W celu zebrania informacji o przebytych lub przewlekłych chorobach oraz historii rodziny, podczas konsultacji omawiana jest sytuacja z przeszłości. Wreszcie w diagnostyce uwzględniane są warunki życia i stan psychiczny pacjenta z możliwością wystąpienia depresji lub sytuacji stresowych.

MBST w leczeniu bólu ostrego i przewlekłego

Molekularna stymulacja biofizyczna

Terapia MBST opiera się na fizycznej zasadzie rezonansu magnetycznego, w którym jądra wodoru pobierają energię, a następnie oddają ją ponownie częściowo do otaczających tkanek. Dane naukowe sugerują, że technologia rezonansu magnetycznego MBST stymuluje różne procesy biofizyczne i wywołuje działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.[1,2,3]

W badaniach zaobserwowano bardzo istotne zmniejszenie subiektywnie odczuwanego nasilenia bólu oraz gwałtowny spadek częstości występowania bólu w różnych obrazach klinicznych.[4,5,6] Efekty te często można było zweryfikować po latach leczenia. Znacznie zmniejszyła się liczba dni zwolnień lekarskich zatrudnionych pacjentów z powodu bólu kręgosłupa[7].

MBST w leczeniu bólu ostrego i przewlekłego

Bez operacji

Brak wlewów dożylnych

Bez zastrzyków

Leczenie bez bólu i stresu

Ponad 1 000 000 godzin leczenia

Brak promieniowania

Brak skutków ubocznych i interakcji

Potwierdzone naukowo [9]

Jakość potwierdzona certyfikatem TUEV

Bez żadnych środków uzależniających

[1] Buckwalter i in. 2005, Chrząstka stawowa i choroba zwyrodnieniowa stawów, Instr Course Lect 54, 465–480 · [2] Martinek et al. 2003, Deutsche Zeitschrift für Sportmedizin, 54/6 · [3] RKI und DESTATIS 2015, Häufigste Operationen in Deutschland · [4] https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/83545/Jeder-fuenfte-Patient-mit-seiner -Knie endoproteza-nicht-zufrieden (17.11.2017) · [5] Wang et al. 2015, Choroba zwyrodnieniowa stawów i chrząstki 23, 22–30 · [6] Temiz Artmann i in. 2005, Methods and Findings in Experimental and Clinical Pharmacology, 27(6),391-394 · [7] Melzer et al. 2003, Fachkrankenhaus für Orthopädie · [8] Steinecker-Frohnwieser et al. 2014, Journal of Orthopaedics and Rheumatology 9/2014 · [9] Kullich/Melzer 2019, Ocena naukowa technologii rezonansu magnetycznego MBST pod kątem potencjału terapeutycznego i dowodu skuteczności klinicznej

Ulotka z chorobą zwyrodnieniową stawów ||Pobieranie
Terapia MBST w chorobie zwyrodnieniowej stawów · Przegląd

Poniżej znajdziesz listę wskazań, przy których zastosowano już terapię MBST:

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego, choroba zwyrodnieniowa stawów międzywyrostkowych, choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa, choroba zwyrodnieniowa stawu barkowo-obojczykowego, choroba zwyrodnieniowa stawu mostkowo-obojczykowego, zwyrodnienie stawów, skręcenie kręgosłupa szyjnego, zwichnięcie stawu biodrowego, zapalenie ścięgna calcarea, zapalenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego, entezopatia ścięgna długiego mięśnia dwugłowego, urazy więzadło kruczo-obojczykowe, ramię rzucające, zwyrodnienie odcinka lędźwiowego Zwężenie kanału kręgowego, Zwyrodnienie krążka międzykręgowego, Złamanie szyjki kości udowej, Przyspieszona regeneracja po zabiegach endoprotezoplastyki, Wzmocnienie luźnej endoprotezy stawu, Kokcygodynia, Martwica aseptyczna kości, Stłuczenie kości, Zwapnienie barku, Kości złamania wszelkiego rodzaju, osteochondrosis dissecans, osteoliza, profilaktyczne stosowanie w okolicy stawu w trakcie/po złamaniu kości, staw rzekomy,Zaburzenia metaboliczne i krążenia w obrębie kości (martwica głowy kości udowej do stopnia 2, choroba Köhlera 1 i 2), więzadła karty leczenia, rozciąganie więzadła, zniekształcenie kręgosłupa szyjnego, regeneracja struktur więzadłowych, karta leczenia mięśni i ścięgien, choroba ścięgna Achillesa, entezopatia ścięgna mięśnia dwugłowego długiego, łokieć golfisty/tenisisty, ostroga piętowa, zespół wierzchołka rzepki, regeneracja ścięgien, zapalenie ścięgna ścięgna ścięgna prostownika I ręki, ostre urazy więzadeł, ostre urazy mięśni i ścięgien, przewlekłe schorzenia więzadeł, przewlekłe schorzenia mięśni i ścięgien, zapalenie wielostawowe stawów palców, zapalenie stawu siodłowego kciuka, zapalenie stawów nadgarstka, artroza stawu barkowo-obojczykowego, urazy obrąbka panewki stawu barkowego, choroba zwyrodnieniowa mostka - staw obojczykowy,Artroza stawu łokciowego, artroza stawu biodrowego, artroza stawu kolanowego, artroza obu stawów kolanowych, artroza stawu skokowego, artroza stawu śródstopno-paliczkowego palucha, artroza kości stępu, odbudowa chrząstki stawowej po urazach z uszkodzeniem chrząstki, urazach obrąbka stawu biodrowego, stan po chirurgicznym przeszczepie komórek chrzęstnych i wygładzeniu chrząstki, uszkodzenia dysku niewymagające operacji.. .

Nie ograniczaj się do leczenia objawów
Walcz z przyczynami choroby!
Docenili terapię MBST®
Ta strona korzysta z plików cookie, aby poprawić komfort korzystania z Internetu.
Home
Account
Cart
Search